De veroorzakers van Onychomycose zijn Dermatofyten
en non-Dermatofyten (NDM’s). De term Tinea Unguium wordt gebruikt voor Onychomycose die veroorzaakt wordt door Dermatofyten; echter wordt Tinea Unguium en Onychomycose vaak als synoniem beschouwd.
Over het algemeen wordt Onychomycose dus gebruikt voor alle schimmelnagels die veroorzaakt worden door zowel Dermatofyten of NDM’s.(1,3)
Uit onderzoek blijkt (3) dat het grootste deel met een percentage van 91% van de schimmelnagels wordt veroorzaakt door Dermatofyten, terwijl Non-dermatofyten ongeveer 9% van alle Onychomycose veroorzaken wereldwijd. In Europa loopt dit percentage zelfs op tot 94%.
Dermatofyten zijn de meest voorkomende schimmels bij de mens.(1, 3) Het zijn filamenteuse fungi die keratine kunnen afbreken en gebruiken als voedingsbodem. Men vindt ze wereldwijd. Dermatofyten kunnen onderverdeeld worden in de volgende drie geslachten: Trichophyton, Epidermophyton en Microsporum.
De meest voorkomende species in teennagels
zijn Trichophyton Rubrum (70%) en Trichophyton Mentagrophytes (20%). Het genus Epidermophyton bevat slechts één soort: E. floccosum (5%).
Non-dermatofyte Onychomycose (NDO) wordt veroorzaakt door hyaline en dematiaceuze, filamenteuze schimmels die gewoonlijk worden gevonden als saprofyten of plantaardige pathogenen (planten en voedsel). In tegenstelling tot Dermatofyten leven ze over het algemeen niet van keratine. Ze leven op het ongekeratiniseerde intercellulaire cement van het gastheerweefsel en moeten profiteren van de vorige keratine vernietiging door Dermatofyten, trauma of een andere nagelziekte. Om deze reden worden ze soms beschouwd als secundaire invallers van de nagelplaat.
Uit onderzoek blijkt dat het grootste deel wordt veroorzaakt door Dermatofyten, terwijl gisten en NDM’s ongeveer 9% van alle Onychomycose veroorzaken wereldwijd.(3)
Uit onderzoek blijkt dat in landen als Iran en Colombia de NDM’s wel iets vaker de veroorzaker van schimmelnagels zijn.(6)
De FungiCheck test strip beperkt zich tot het testen van schimmelnagels veroorzaakt door Dermatofyten in de nagels omdat deze van buiten uit zich nestelen en zich dus direct in de nagel bevinden. (4, 7)
1 Boni E. Elewski* Onychomycosis: Pathogenesis, Diagnosis, and Management – Clin Microbiol Rev. 1998 Jul; 11(3): 415–429.
2 Tsunemi Y, Takehara K, Oe M, Sanada H, Kawashima M. Diagnostic accuracy of tinea unguium based on clinical observation. The Journal of Dermatology. 2015;42(2):221-2.
3 Onychomycosis: A Review_J Fungi (Basel). 2015 Jun; 1(1): 30–43.Published online 2015 Mar 27. doi: 10.3390/jof1010030
4 J Dermatol. 2016 Dec;43(12):1417-1423. doi: 10.1111/1346-8138.13348. Epub 2016 Mar 19.Clinical study of Dermatophyte Test Strip, an immunochromatographic method, to detect tinea unguium dermatophytes.
5 Evaluation of clinicomycological aspects of onychomycosis_ Indian J Dermatol. 2008; 53(4): 174–178. doi: 10.4103/0019-5154.44788
6 Jundishapur J Microbiol. 2016 Jul 26;9(8):e40543. eCollection 2016 Aug. Screening for tinea unguium by Dermatophyte Test Strip*
7 Y. Tsunemi,1 K. Takehara,2 Y. Miura,2 G. Nakagami,2 H. Sanada2 and M. Kawashima1
8 Monica A. Lawry, MD; Eckart Haneke, MD, PhD; Katherine Strobeck, MD; et al – Methods for Diagnosing Onychomycosis. Arch Dermatol. 2000;136(9):1112-1116. doi:10.1001/archderm.136.9.1112
Bent u niet in de gelegenheid om naar een van onze product trainingen te komen, schroom dan niet om contact met ons op te nemen voor passend advies.